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201707030904

肝癌早期沒有症狀，患者被確診時多半為時已晚，不易治療，在國內是死亡率第2高的癌症。健保自去年(2106年)底起放寬肝癌標靶藥物的給付，可大幅提升中晚期肝患者的療效。醫師呼籲，若經診斷罹患肝癌，千萬別亂尋求偏方，一定要積極配合治療，提高存活機會。 70歲的黃女士8年前健檢時發現肝臟長了6顆腫瘤，最大顆竟有6公分，已是肝癌中晚期，醫師判定無法開刀切除，雖然施行了6次栓篩手術，但效果有限，她在跟醫師討論後決定自費使用標靶藥物，再配合電燒治療，最後腫瘤明顯縮小，目前病情穩定。 收治黃女士的台北市立萬芳醫院消化內科主任吳明順表示，肝癌早期沒有症狀，通常是因為腹痛難耐就醫，才被檢查罹患晚期肝癌，延長晚期肝癌患者的存活時間，一直是醫界努力的目標，雖然健保在2012年將標靶藥物納入給付，不過當時只給付癌細胞侵犯大血管或者轉移，大約都只能延長患者3至6個月的壽命，對晚期肝癌的幫助有限。 吳明順說，健保從2016年底放寬標把藥物給付，放寬肝癌標靶藥物適用對象，若6個月內以藥物栓塞等局部治療失敗3次者，就可獲得給付，像黃女士這樣的患者就不需自費，且根據國外研究顯示，較早使用標靶藥物，可讓8成患者有效控制病情。吳明順：『(原音)他這個時候的肝相對是好的，不是到那麼末期，可能可以延長的時間說不定到1年、2年，甚至更久。在國外如果更早去用的話，發現控制率可以達到8成，也就是說越早去抑制，腫瘤越小時肝比較好，血管增生可以很快被抑制掉，所以效果越好。』 吳明順指出，許多患者在確定罹癌後都相當驚恐，甚至逃避正規治療，常常錯失了治療良機。他提醒，預防肝癌最重要的方法就是要早期診斷，尤其是B、C肝帶原者，更不能掉以輕心，務必要定期回診。若診斷罹患肝癌，也千萬別亂尋求偏方，一定要尋求經驗豐富的醫師評估，積極配合治療，提高存活機會。

標靶藥抗肝癌 提高腫瘤控制率

台北徵信社

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