肺炎預防再升級新竹馬偕醫院：注射肺炎鏈球菌疫苗－pakogfv的部落格

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【勁報記者羅蔚舟／新竹報導】「醫師啊，我今年70歲，沒有生病過，不想要多花三千多塊錢打那個肺炎鏈球菌，我想等到75歲再用公費打預防針可以嗎？」新竹馬偕醫院家庭醫學科葉姿麟醫師表示，這是一個很好的問題，我們來評估一下利弊得失；衛生福利部公布2016年國人十大死因，肺炎比大家聞之色變的腦血管疾病（也就是中風）更恐怖，已經快速上升至死因的第三名！「為什麼會得到肺炎？這和我們的免疫力有很大的關係。」葉姿麟醫師表示，造成肺炎有一隻很重要的細菌叫做「肺炎鏈球菌」，這是我們呼吸道的「常在菌種」，也就是平常在身上就有這些細菌，但是當人體衰弱或免疫力低下，這隻細菌會開始進一步侵犯體內組織引發感染，可能會造成疾病和生命危害。那我們的免疫力什麼時候會變差？葉姿麟醫師表示，除了一些慢性疾病（例如：糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟、肝臟等疾病者），先天或後天免疫力低下，脾臟功能不全或切除患者等等。葉姿麟醫師表示，65歲以後，因為長者的免疫力開始變差，因此得到肺炎鏈球菌肺炎，造成併發症甚至死亡的機率，已經比起年輕人大很多了。就如同希望在寒流來之前就先買暖氣，而不是等到春暖花開夏日炎炎時，再接收暖氣一樣的概念。在需要該被保護的時候施打預防針，才有早期預防疾病的意義，如果只是為了省錢，硬要等到免疫力很差，打疫苗效果也比較差，若不幸得到肺炎又更危險時，怕是會得不償失啊！葉姿麟醫師表示，目前台灣的肺炎鏈球菌疫苗接種指引，同時也參考了美國的疫苗接種諮詢委員會的建議：65歲以上之長者，建議優先施打接合型13價疫苗，一年後再接種傳統的23價多醣體疫苗以持續增加免疫力。預防勝於治療！葉姿麟醫師表示，一針疫苗的花費，比起因為肺炎造成住院、甚至是加護病房的費用來說，算是效益很高。金錢還是其次，重要的是健康，可以用疫苗預防的疾病，保護那些不可逆的併發症是很值得的！ (圖由新竹馬偕醫院提供／「預防勝於治療！」新竹馬偕醫院家庭醫學科葉姿麟醫師表示，一針疫苗的花費，比起因為肺炎造成住院、甚至是加護病房的費用來說，算是效益很高。)